訪問介護のできることやできないこと一覧で迷わず理解!PDF付で初めてでも安心

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「どこまで頼める?これはNG?」——訪問介護の線引きで迷っていませんか。厚生労働省通知に基づく「本人限定」「日常生活の範囲」という原則を、身体介護・生活援助・通院等乗降介助・医療行為に分けて一目でわかる一覧にしました。現場での誤解が多い爪切りや病院内対応、薬の取り扱いも具体例つきで整理します。

介護事業所での研修・指導に携わってきた編集チームが、実務質問の多い項目を厳選し、家族説明にも使えるA4版PDFを用意。本人以外の家事・趣味目的の外出同伴・注射や創処置などの医療行為は対象外である理由も、制度根拠とともに明快に示します。

まずは一覧の見方と活用ポイントから。5分で「頼める・頼めない」を自信を持って説明できるようになります。

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  1. 訪問介護のできることとできないことの一覧を今すぐチェック!
    1. 訪問介護のできることとできないことの一覧の見方や活用ポイントを押さえよう
      1. 一覧PDFをダウンロードして現場や家族説明でフル活用しよう
    2. 利用者本人限定や日常生活の範囲という基本原則を忘れずに
  2. 身体介護のできることとできないことを実際の事例でわかりやすく解説!
    1. 身体介護でできることの代表例や条件をチェック
      1. 爪切りや整容の補助で気をつけたいポイントを徹底紹介
    2. 身体介護でできないことにあたる意外な依頼例も大公開
  3. 生活援助のできることとできないことの範囲を掃除や買い物からクリアに!
    1. 掃除や洗濯や調理でできることの意外と広いサポート範囲
      1. 掃除の範囲で迷いがちな場所をズバリ解説
    2. 生活援助でできない代表的な依頼とは?
  4. 通院等乗降介助と外出支援の違いをやさしく解説します
    1. 通院等乗降介助の要件やできることを使いこなそう
      1. 病院内の待機や会計や薬の受取など、迷いがちな作業も詳しく説明
    2. 趣味や娯楽の外出支援に関する依頼はどうなる?
  5. 医療行為に該当するかを見極めるコツと訪問介護でできないことのポイント
    1. ヘルパーができない医療行為やその理由に納得
      1. 医療行為に当たらないサポート範囲も知って安心!
    2. 訪問看護や主治医と連携して解決!その方法と手順
  6. 同居家族がいる場合の生活援助のOKケースと理由書対応をわかりやすく
    1. 同居家族がいる場合の生活援助はどこまで認められる?
    2. 理由書やケアプランで押さえるべき重要ポイント
  7. グレーゾーンの依頼もこのチェックでスッキリ判定!断り方文例&代替案
    1. 迷いがちな行為の判断基準や相談の流れをカンタン整理
      1. 断り方の文例&代替案の伝え方ガイド
    2. 代替手段やサービス先と費用の目安も一緒にチェック
  8. 依頼前のチェックリストでトラブル知らず!準備のコツ
    1. 依頼前にぜひチェックしたい5つのポイント
  9. 訪問介護のできることとできないことに関するよくある質問を解決!
    1. 生活援助の掃除はどこまで頼める?納得の解説
    2. 薬の管理や服薬の確認はどこまで依頼できる?
  10. まとめと次の行動へステップアップ!
    1. 一覧PDFの保存や共有は今がチャンス
    2. 相談先や連絡の流れもこの機会にチェック

訪問介護のできることとできないことの一覧を今すぐチェック!

訪問介護のできることとできないことの一覧の見方や活用ポイントを押さえよう

訪問介護の「できる・できない」を正しく理解するコツは、まず身体介護・生活援助・通院等乗降介助・医療行為の4区分で捉えることです。判断基準は、ケアマネが作成するケアプランに具体的に記載されているか、そして利用者本人限定の原則に合致しているかが軸になります。例えば、入浴や排泄などの身体介護は広く対象になりますが、家族のための掃除や調理は生活援助の範囲外です。通院等乗降介助は病院への移動と受診に伴う付き添いが中心で、趣味の外出は対象外です。医療行為は厳格で、服薬確認は可・投与は不可のように線引きが明確です。現場で迷いやすい作業は「訪問介護できることできないこと一覧」を参照し、日常生活の範囲かつ本人の自立支援に資するかで最終確認するとブレません。

一覧PDFをダウンロードして現場や家族説明でフル活用しよう

現場での伝達や家族説明をスムーズにするには、A4一枚で印刷できる一覧PDFを用意し、訪問カバンと家庭の見やすい場所に常備すると便利です。活用のポイントは次のとおりです。

  1. 初回説明で共通認識を作る: できること・できないことを見せながら説明します。
  2. 訪問前の準備確認: 作業依頼が本人対象か、日常範囲かをチェックします。
  3. グレーゾーン対処: 一覧に無い場合はケアマネへ即相談し、記録を残します。
  4. 更新管理: 事業所の方針や自治体の運用に合わせ、最新の内容に差し替えます。
    一覧PDFは、家族の期待調整クレーム予防に有効です。視覚化により、その場で是非を判断しやすくなります。

利用者本人限定や日常生活の範囲という基本原則を忘れずに

訪問介護の根本は利用者本人限定日常生活の範囲です。本人以外の家事援助や生計維持に関わる行為、専門性の高い作業は対象外になります。判断を助けるための比較を示します。

区分 できることの例 できないことの例
身体介護 入浴・排泄・食事の介助、移乗、清拭 マッサージや治療的行為、趣味外出の同行
生活援助 本人分の掃除・洗濯・調理・買い物 家族分の家事、大掃除や庭作業、ペット世話
通院等乗降介助 受診に伴う移動・院内付き添い 買い物や娯楽目的の外出同行
医療行為 服薬確認、口腔ケアの補助 注射・点滴・投薬、医療判断

同居家族がいる場合は、家族の介護力があると生活援助は原則対象外になります。迷ったら、本人の自立支援につながるかを問い直すと判断が揺らぎません。

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身体介護のできることとできないことを実際の事例でわかりやすく解説!

身体介護でできることの代表例や条件をチェック

身体介護は、利用者本人の自立支援と安全確保を目的にした直接介助です。代表例は入浴、排泄、更衣、移乗、体位変換、食事介助、口腔ケア、起床就寝介助などです。例えば入浴介助では湯温確認や段差の見守りを行い、転倒のリスクを最小化します。移乗や体位変換は身体への過度な負荷を避ける手順が必須で、スライディングシート等の福祉用具を使うと安全です。食事介助は誤嚥予防の姿勢づくりと一口量の調整が条件で、むせ込み時の中断判断も重要です。通院等乗降介助は受診のための移動が対象で、趣味目的の外出は範囲外です。いずれもケアプランに位置づけられ、時間配分や手順が明確になっていることが前提です。「訪問介護できることできないこと一覧」を確認し、現場では事前の危険予測と必要性の説明を徹底しましょう。(300文字)

爪切りや整容の補助で気をつけたいポイントを徹底紹介

爪切りや整容(洗顔・口腔・髭剃り・整髪・着替え)は日常の清潔保持として提供できますが、皮膚損傷の回避が最優先です。爪切りは巻き爪、糖尿病、抗凝固薬内服など出血・感染リスクが高い場合は中止し、医療職へ相談します。ニッパー型など鋭利な器具の使用可否は事業所ルールに従い、やすりで整える代替を選ぶと安全です。髭剃りは電動シェーバーを基本とし、カミソリは創傷リスクから避けます。口腔ケアは誤嚥を防ぐため少量ずつの含嗽と吸引が不要な方法を選択、入れ歯は装着・清掃の範囲にとどめます。整容全般は本人の同意と羞恥心への配慮が条件で、痛み・出血・皮膚変色が見られたら即時中止します。ケア後は観察記録を残し、異常はケアマネに共有します。(300文字)

身体介護でできないことにあたる意外な依頼例も大公開

「訪問介護できることできないこと一覧」によると、治療を目的とした行為や本人以外への援助は対象外です。よくある依頼でNGなのは、マッサージ(治療行為)、散髪やパーマなどの理美容サービスの提供、専門的なリハビリ(評価や訓練の指示含む)、趣味目的の外出同伴(買い物観光・墓参・娯楽)、家族の家事や片付け、長時間の話し相手のみの対応などです。服薬は「飲ませる」投与ではなく自己服薬の確認・声かけまでが原則で、注射・点滴・創処置・褥瘡処置は医療行為として不可です。耳かきは鼓膜損傷や感染の恐れがあり避けます。以下は現場で混同しやすい境界の整理です。

項目 できる範囲 できない範囲
外出支援 受診や手続きのための付き添い 娯楽・買い物観光の同伴
服薬対応 服薬確認・準備の声かけ 服薬の直接投与
整容 口腔・洗顔・髭剃りの補助 理美容サービスの提供

判断に迷う時はケアプランと事業所マニュアルを確認し、必要に応じて代替手段を提案します。(300文字)

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生活援助のできることとできないことの範囲を掃除や買い物からクリアに!

掃除や洗濯や調理でできることの意外と広いサポート範囲

生活援助は、利用者本人の自立を保ちつつ毎日の暮らしを支える家事支援です。ポイントは本人の居室や生活動線を中心に、日常生活の維持に必要な範囲で行うこと。訪問介護員は、ケアプランに沿って無理なく継続できる内容を提供します。例えば、掃除は居室・トイレ・浴室など日常の汚れやゴミ出しに対応し、洗濯は本人の衣類や寝具を基本に干す・取り込む・片付けまで行います。調理は本人の嗜好や嚥下に配慮しながら1食分の準備や後片付けまでをカバー。買い物は生活圏内で本人に必要な食材・日用品のみが対象です。郵便物の受け取りや簡単な代筆、服薬の確認やセッティングの補助など、日常運営に直結する細かな支援も可能です。訪問介護できることできないこと一覧の考え方としては、「本人の生活を維持するために必要か」を起点に判断すると迷いにくいです。

  • 対象は本人中心で、生活維持に必要な家事のみ

  • 掃除・洗濯・調理・買い物は日常的な範囲に限定

  • 服薬確認や郵便対応など生活運営の軽作業は目安として可能

掃除の範囲で迷いがちな場所をズバリ解説

掃除の線引きは現場で迷いやすいところです。基本は居室・トイレ・浴室・洗面所・台所のうち本人が日常使う場所で、日常清掃レベルにとどめます。高所作業や危険作業は安全上行いません。窓拭きは室内側の手が届く範囲であれば日常清掃として扱いやすい一方、サッシの分解清掃やベランダの大規模清掃は大掃除に該当します。キッチンはコンロ周りの拭き取りやシンク清掃は可ですが、油汚れの長期堆積を落とす重作業は対象外。浴室は床・壁の軽い清掃や排水口の目視レベルの対応にとどめ、カビ取り剤を用いた長時間作業は避けます。高所の照明交換、脚立を使う天袋整理、家具移動を伴う大掛かりなレイアウト変更も不可です。訪問介護できることできないこと一覧の観点では、危険・大規模・非日常は避けるが合言葉です。

迷いやすい場所・作業 できる範囲(目安) できない範囲(目安)
窓拭き 室内側の手が届く範囲の拭き掃除 ベランダ側の高所やサッシ分解清掃
キッチン コンロ周り・シンクの拭き掃除 強い油汚れの除去や換気扇分解
浴室 床・壁の軽い清掃 カビ取り中心の長時間作業
収納 日常の片付け 大型家具の移動・断捨離代行

生活援助でできない代表的な依頼とは?

生活援助で注意したいのは、本人以外の援助や非日常の重作業です。代表的に断るべき依頼として、同居家族分の調理・洗濯・部屋掃除、庭の草取りや木の剪定、網戸外しやワックスがけなどの大掃除・高所作業、不在時の清掃や荷物受け取りといった留守番的な作業があります。さらに、ペットの散歩や世話、金銭の管理や通帳を預かる行為、ネット通販の購入代行、事業用スペースの清掃も対象外です。買い物支援では嗜好品の大量購入や家族分のまとめ買いは避け、本人に必要な日用品に限定します。服薬関連は確認・セッティングの補助はできますが、薬の投与や医療判断は行いません。訪問介護できることできないこと一覧を踏まえ、以下の手順で安全に対応するとスムーズです。

  1. ケアプランを確認し、依頼が範囲内かを即時チェック
  2. 制度上の理由を丁寧に説明し、代替策(家事代行など)を提案
  3. 担当者へ共有し、必要ならプラン見直しや理由書の検討を行う
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通院等乗降介助と外出支援の違いをやさしく解説します

通院等乗降介助の要件やできることを使いこなそう

通院等乗降介助は、要介護者が自宅から医療機関へ安全に移動するための支援です。ポイントは移動と乗降が主目的で、ケアプランに位置づけられ、事業所の送迎体制や保険算定要件を満たすことです。具体的には、玄関から車までの移動介助、車両への乗車・降車の介助、目的地の入口までの付き添いと安全確保が含まれます。介護保険の考え方は自立支援であり、訪問介護の範囲を超える作業は行いません。利用者や家族が迷いやすいのは「どこまで頼めるか」です。訪問介護できることできないこと一覧の考えに沿えば、日常の医療受診に必要な移動関連は対象ですが、治療や検査そのものの補助は対象外です。共通語で整理すると、介助は「移動」「安全」「最小限」。同居家族がいても必要性が認められれば利用できますが、私用外出は別枠で扱われます。まずはケアマネジャーに要件を確認し、誤解による依頼ミスを避けましょう。

病院内の待機や会計や薬の受取など、迷いがちな作業も詳しく説明

病院到着後の支援は範囲が分かれます。基本は受付までの誘導や必要最小限の手続き補助で、長時間の付添や病室内での継続的介助は原則対象外です。会計や薬の受取は、本人が行うことを前提に短時間の同行や見守りが許容される場合がありますが、ヘルパー単独での代理行為や複数科のはしご受診などは避けます。帰路も同様に乗降介助の範囲で安全を確保します。わかりやすく整理します。

可否 具体例 補足
受付への誘導、番号発券の補助 本人主体で短時間
条件付き 会計・薬受取の同行 代理や長時間待機は不可
不可 検査介助、院内長時間付添 医療行為・付添は別サービス

うっかり依頼しがちな「代理支払いのみ」「薬だけ受け取りに行ってほしい」は、金銭や薬剤の管理リスクがあるため避けましょう。事前に病院の待ち時間を確認し、移動と最小限の同行に収めるとスムーズです。

趣味や娯楽の外出支援に関する依頼はどうなる?

通院以外の外出は、介護保険の訪問介護では対象外になりやすいのが原則です。たとえば、買い物のついでに観光地へ立ち寄る、カラオケや映画館、墓参り、金融機関での手続きなどは、訪問介護できることできないこと一覧の基準では自立支援の範囲を超える娯楽・私用として扱われます。とはいえ生活必需の買い物同行は生活援助や通院等乗降介助とは別建てで検討されることがあり、地域の総合事業や移動支援、福祉有償運送、タクシー会社の介助プランなど代替手段が活用できます。依頼前のコツは、目的を「医療」「日常生活の維持」「娯楽」に分け、該当サービスを選ぶことです。手順の目安です。

  1. 外出の目的を明確化(医療か生活必需か娯楽か)
  2. ケアプラン内の該当有無を確認
  3. 不可なら地域の移動支援や福祉有償運送を紹介依頼
  4. 事前に所要時間と費用を見積もり
  5. 当日の連絡体制と安全配慮を共有

この流れなら、制度の範囲を守りつつ、必要な支援につなげやすくなります。

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医療行為に該当するかを見極めるコツと訪問介護でできないことのポイント

ヘルパーができない医療行為やその理由に納得

「訪問介護できることできないこと一覧」を正しく理解する近道は、医療行為かどうかの線引きを押さえることです。判断の基本は、医師や看護師の専門判断や侵襲性が伴う処置は不可という原則にあります。ヘルパーがやってはいけない事は、誤薬や感染など重大リスクに直結するため禁止されています。典型例を押さえておくと迷いません。

  • PTPシートからの薬の取り出しや直接投与は不可

  • 注射・点滴・創処置(消毒・ガーゼ交換)・留置カテーテル管理は不可

  • 褥瘡の処置や専門的マッサージは不可

  • 血糖測定や在宅酸素機器の流量調整など医療的判断を伴う操作は不可

上記は訪問看護の領域です。ヘルパーは服薬の最終投与や医療判断を伴う行為を行わないことが安全確保につながります。迷ったら「本人の身体に直接的な医療的影響が出るか」を基準に確認すると見極めやすいです。(300文字)

医療行為に当たらないサポート範囲も知って安心!

医療行為ではない日常的ケアは、ケアプラン内で適切に提供できます。ポイントは自立支援のための見守り・声かけ・準備の範囲です。条件が整えば例外的に可能な支援もあるため、根拠と手順を共有しましょう。特に薬や皮膚ケアは誤解が起きやすい領域です。

  • 服薬の声かけ・服薬確認・一包化薬の受け渡し支援は可

  • トロミ付けや粉砕済み薬の混和は指示が明確で可

  • 一部の軟膏塗布や保湿は、生活上の皮膚ケアとして可

  • 体温・血圧・脈拍の測定や記録は可(機器の操作補助を含む)

補足として、PTPシートからの薬の取り出しや錠剤の分割は不可が原則です。皮膚状態が急変している場合や処置が必要な傷は訪問看護へつなぎ、ヘルパーは悪化防止の範囲にとどめるのが安全です。(300文字)

訪問看護や主治医と連携して解決!その方法と手順

医療的ケアが必要だと感じたら、迅速で整理された連携が解決の近道です。訪問看護と主治医の役割を踏まえ、ヘルパーは観察情報を正確に渡します。手順を定型化しておくと現場の不安が減り、利用者と家族も安心できます。

連携先 依頼する内容 ヘルパーが準備する情報
訪問看護 服薬管理、創処置、医療機器管理 バイタル、症状の変化、服薬状況
主治医 診断・処方・指示の見直し 発症時刻、経過、家族の意向
ケアマネジャー ケアプラン調整、サービス追加 生活課題、頻度希望、リスク
  • 連携手順
  1. 異常の早期発見:バイタルや症状を観察し記録
  2. 事業所へ即報告:上長と優先連絡先を確認
  3. 訪問看護へ相談:指示に従い応急の見守りを継続
  4. 主治医情報の共有:必要に応じて受診・往診調整
  5. ケアプラン更新:サービス区分や頻度を見直す

「訪問介護できることできないこと一覧」を家族と共有し、役割分担を明確化するとトラブルを避けやすくなります。(300文字)

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同居家族がいる場合の生活援助のOKケースと理由書対応をわかりやすく

同居家族がいる場合の生活援助はどこまで認められる?

同居家族がいる場合の生活援助は、原則として家族の介護力を優先して判断されます。ただし、家族に障害や疾病がある、長時間就労や単身赴任で不在が続く、育児や要介護者の複数同居などの特別な事情があるときは、理由が整理されていれば認められます。判断の軸は、利用者本人の日常生活維持に直結するか家族が合理的に担えない実情があるかです。よくあるOK例は、利用者分の調理や洗濯、居室の掃除、通院等の乗降介助などで、いずれもケアプランに位置づけられていることが前提です。一方で、家族分の家事、庭の手入れ、ペットの世話、趣味外出の同行は本人以外の援助や自立支援の目的外となりNGです。訪問介護できることできないこと一覧の観点でも、同居時は生活援助の適用要件がより厳密になる点を意識しておくと迷いません。

  • OKの目安:本人分の調理・洗濯・居室清掃、生活必需の買い物

  • NGの目安:家族分家事、屋外作業、金銭管理、趣味外出の同行

上記の線引きを前提に、家族事情を具体化できれば審査がスムーズです。

理由書やケアプランで押さえるべき重要ポイント

同居家族がいるのに生活援助が必要な場合は、理由書とケアプランの整合性が重要です。理由書では、家族の障害・疾病の有無、勤務日数や勤務時間帯、在宅状況、家事分担の実態、リスク(転倒や低栄養など)を事実ベースで具体に記載します。ケアプランは、本人の生活課題(栄養・衛生・通院)と目標を明確にし、訪問介護のサービス内容・頻度・時間・実施場所を特定しておくと審査で評価されます。更新は定期のモニタリングで行い、家族の就労や健康状態が変わった場合は速やかに再評価します。以下の観点を押さえると、訪問介護できることできないこと一覧の要件と矛盾せずに説明できます。

観点 理由書での要点 ケアプランでの要点
家族状況 障害・疾病・就労の実態 介護力の評価と代替困難性
本人課題 衛生・栄養・安全の具体リスク 目標と優先度(例:低栄養改善)
サービス 必要理由と時間帯 内容・頻度・場所の特定
  • 重要ポイント:事実に基づく記載、目的と手段の一貫性、定期的な更新

手順を明確化すると、審査側との認識が合いやすく運用が安定します。

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グレーゾーンの依頼もこのチェックでスッキリ判定!断り方文例&代替案

迷いがちな行為の判断基準や相談の流れをカンタン整理

「これって頼める?」と迷いやすい依頼は、本人限定目的基準で整理するとスッと判定できます。たとえば金銭の取り扱いは紛失・トラブル回避のため原則NG、仏壇の花替えは日常生活の延長で本人の生活維持に資するなら可、ペットの世話は生活援助の範囲外でNGが基本です。外出同行も通院等の必要目的は可、趣味や娯楽は不可という線引きが有効です。判断に迷う時はケアプランの目的と頻度、利用者本人への寄与を確認し、事業所責任者やケアマネジャーへ相談しましょう。訪問介護できることできないこと一覧の考え方を踏まえ、記録を残す・事前説明をすることでクレーム予防にもつながります。下のフローを意識すると会話もスムーズです。

  • 本人の生活維持か自立支援に直結しているかを確認

  • 家族分や生業・屋外作業・医療行為に当たらないかを確認

  • ケアプラン記載の有無と目的適合を確認

  • 不明は事業所→ケアマネの順に即時相談

断り方の文例&代替案の伝え方ガイド

制度上難しい依頼も、意図を尊重しつつ代替案を同時提示すると関係がこじれにくいです。ポイントは、感謝→制度趣旨→安全配慮→代替提案→記録の順で伝えること。訪問介護できることできないこと一覧の線引きを共有し、感情ではなくルールと安全を根拠に落ち着いて説明します。言い回しを用意しておくと現場で迷いません。

  • 金銭の取り扱い(NG)

    • 文例:「紛失防止と制度の決まりで金銭管理はお受けできません。ご家族か代行サービスの利用をご一緒に手配しましょう。」
  • ペットの世話(NG)

    • 文例:「訪問介護の範囲を超えるため対応できません。ペット対応の家事代行をご紹介します。」
  • 仏壇の花替え(条件付き可)

    • 文例:「日常掃除の延長で安全に可能な範囲なら対応できます。水替えと花の差し替えのみで進めます。」
  • 薬の投与依頼(NG)

    • 文例:「安全確保のため投与はできません。服薬確認や準備はお手伝いします。」

※最後に「本日の対応内容を記録します」と伝え、誤解を予防します。

代替手段やサービス先と費用の目安も一緒にチェック

迷いやすい依頼は、介護保険外サービスや地域資源の活用で解決できます。費用は地域差がありますが、目安を知っておくと提案しやすく、購入行動にもつながります。下表をヒントに、ケアマネジャーと安全・目的適合・継続性の観点で選定しましょう。

依頼内容の例 代替サービス先 目安費用 補足ポイント
金銭や買い物代行の一部 家事代行・見守り代行 1時間3,000〜5,000円 現金授受はルール明確化が必須
ペットの世話 ペットシッター 1回2,000〜4,000円 散歩・給餌は専門へ委託
大掃除・高所作業 シルバー人材センター 1時間1,000〜2,000円台 事前見積と作業範囲の明確化
通院付き添いの延長待機 介護タクシー等 30分2,000円前後+送迎 乗降介助可否と料金体系を確認

依頼者の本当の目的(清潔にしたい、紛失が不安、外出が不安)を聞き取り、安全と制度適合を守りながら最適な組み合わせを提案しましょう。

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依頼前のチェックリストでトラブル知らず!準備のコツ

依頼前にぜひチェックしたい5つのポイント

「訪問介護できることできないこと一覧」を踏まえて準備すると、依頼のズレやクレームを防げます。まず確認したいのは5点です。本人限定であるか、支援対象が日常生活の範囲に収まっているか、ケアプラン記載済みか、ヘルパーと利用者の双方で安全確保できるか、そして不可の場合に備えた代替手段があるかという順です。生活援助は同居家族が元気なら原則不可など、介護保険のルールがあります。医療行為は看護の領域が多く、ヘルパーができない行為も明確です。依頼書や指示書、訪問介護計画を手元に置き、現場で迷わないよう事前共有を進めましょう。訪問介護員の仕事は自立支援が目的です。外出は通院同行は可でも娯楽目的は不可となるなど線引きを把握し、あいまいゾーンは事業所と相談しておくのが安心です。

  • 本人限定か・日常生活の範囲か・ケアプラン記載済みか・安全確保できるか・代替手段はあるかをチェック!
チェック項目 具体例 注意点
本人限定 居室の掃除、本人分の調理 家族分家事は不可
日常生活の範囲 洗濯、買い物、服薬確認 大掃除や庭仕事は不可
ケアプラン記載 通院介助、入浴介助 未記載サービスは提供不可
安全確保 福祉用具の使用確認 無理な移乗や過度な力仕事は避ける
代替手段 訪問看護や福祉用具、配食 医療行為や重作業は他サービスへ

依頼の前にこの表で最終確認を行い、できない内容は代替案をセットで提案すると合意形成がスムーズです。

  1. 依頼内容を「訪問介護できることできないこと一覧」と照合する
  2. ケアマネジャーに事前相談してケアプランへ反映する
  3. 現場の動線と用具を確認し安全リスクを洗い出す
  4. 不可項目には代替サービスや家族分担を明記する
  5. 初回訪問で期待値を合わせ、変更点は記録して更新する

この手順なら、掃除はどこまでか、服薬は何を確認するかなどの線引きが明確になり、訪問当日の判断がぶれません。

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訪問介護のできることとできないことに関するよくある質問を解決!

生活援助の掃除はどこまで頼める?納得の解説

生活援助の掃除は、利用者本人が日常生活を送るために必要な範囲のみが対象です。基本は居室、トイレ、浴室、台所などの生活動線で、日常的な清掃(拭き掃除・掃き掃除・ゴミ出し)に限られます。共有部(玄関や廊下、共用トイレなど)は、利用者が常時使う場合のみ最小限で対応します。高所作業や脚立を使う窓拭き、床のワックスがけ、ベランダ・庭の清掃、物置の整理などは安全面と介護保険の目的から対象外です。同居家族がいる場合は家族分の掃除や部屋の片付けは行えません。迷ったらケアプランと事業所ルールを確認し、できること・できないことを一覧で整理してから依頼するとスムーズです。クレームを避けるコツは、事前に掃除範囲を具体的に指定し、時間配分を共有することです。

  • 対象: 居室・生活動線の汚れを日常レベルで対応

  • 不可: 高所作業・大掃除・屋外や倉庫の片付け

  • 共有部: 利用頻度が高い場所のみ最小限で可

  • 家族分: 同居家族の掃除は原則不可

補足として、ペットのケージ清掃や庭木の手入れは生活援助の範囲外になりやすいです。

薬の管理や服薬の確認はどこまで依頼できる?

薬に関する支援は安全性と法令順守が最優先です。訪問介護では、服薬の声かけや飲み忘れの確認、服薬記録の見守りは依頼できます。一方で、PTPシートから錠剤を出す、分包を切り離す、薬を取り分けてセットする、内服を直接介助して飲ませるなどは原則NGです。理由は、投薬や調剤に当たる恐れがある行為は医療職の領域で、誤薬リスクが高いためです。必要に応じて、訪問看護や薬剤師のサービスと役割分担を行うと安心です。ヘルパーはピルケースの位置を整える程度の準備や服薬時間のリマインドは対応可能ですが、実薬の取り扱いは避けます。訪問介護員できること・できないこと一覧を確認し、ケアプランへ服薬確認の目的と手順を明記しておくとトラブル防止に役立ちます。

依頼内容 訪問介護での可否 ポイント
服薬の声かけ・確認 飲み忘れチェックと記録の見守り
ピルケースの配置調整 容器の位置合わせなど軽微な準備
PTPから薬を出す 不可 調剤行為に近く誤薬リスクが高い
薬のセット・取り分け 不可 投薬判断が伴うため対象外
直接の内服介助 不可 医療職による対応が安全

番号の手順を共有しておくと安全に進められます。

  1. 服薬時間を一緒に確認する
  2. カレンダーや記録で飲み忘れをチェックする
  3. 飲みにくさや副作用の不安は看護師や薬剤師に相談する

補足として、軟膏塗布や血圧測定などは内容により所管が異なるため、事業所と事前に確認すると安心です。

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まとめと次の行動へステップアップ!

一覧PDFの保存や共有は今がチャンス

現場で迷わないために、訪問介護のサービス範囲をひと目で確認できる資料を手元に置きましょう。とくに「訪問介護できることできないこと一覧」は、初回面談や家族説明、サービス担当者会議での共通認識づくりに役立ちます。スマホやタブレットにPDF保存しておけば、移動中でもオフラインで即確認できて便利です。紙で使いたい方はA4で印刷してクリアファイル保管がおすすめです。家族や同居者と共有する場合は、連絡用アプリに最新ファイルを送って固定表示にしておくと見失いません。キーワード検索で探すときは、文脈に合わせて「訪問介護できることできないこと一覧pdf」や「介護保険ヘルパーできることできないこと」を活用し、厚生労働省の区分資料に沿った内容か出典の明確さで見極めてください。ヘルパーと家族が同じ前提で話せると、掃除の範囲や医療行為の可否、服薬確認の方法までトラブルを先回りして防げます。

  • 使いどころのコツ

    • 初回面談で家事範囲(掃除・洗濯・買い物)を具体化
    • 家族説明で「本人以外の援助は不可」を明確化
    • 現場確認で通院同行や外出支援の線引きを即時提示

下の比較表を保存しておくと、日常の問い合わせ対応がスムーズになります。

項目 できることの例 できないことの例
身体介護 入浴・排泄介助、移乗、食事介助 マッサージ、趣味外出の同行
生活援助 居室の掃除、調理、洗濯、買い物 家族分の家事、大掃除や庭仕事
医療関連 服薬確認、条件下の口腔ケア 薬の投与、注射・点滴、医療判断

※同居家族がいる場合の生活援助は原則不可です。必要時は理由の整理と計画の見直しが鍵になります。

相談先や連絡の流れもこの機会にチェック

制度の線引きに迷ったら、一人で抱え込まず短い連絡の習慣化が安心です。とくに「ヘルパーができない医療行為」「同居家族がいる場合の生活援助」「服薬確認はどこまで」などは相談で早期解決できます。次の手順で動くとスムーズです。

  1. ケアマネジャーへ連絡:状況と目的を簡潔に共有し、ケアプランの範囲確認を依頼します。
  2. 事業所への報告:現場での依頼内容、リスク、希望時期などを記録とセットで伝えます。
  3. 地域包括支援センターに相談:家族状況や同居家族の負担、総合事業の活用可否を確認します。
  4. 医療職に確認:服薬や処置が絡む場合は、訪問看護や主治医の関与を検討します。
  5. 家族と共有:訪問介護できることできないこと一覧のPDFを送付し、合意形成を図ります。
  • 連絡のポイント

    • 目的(安全確保・自立支援・継続性)を先に伝える
    • 代替案(訪問看護、配食、家事代行、自費サービス)を併記
    • 期限優先度を明確化し、折り返し方法を決める

必要な場面で迅速に動けるよう、連絡先リストを端末のよく使う連絡先に登録し、PDFと一緒に管理しておくと安心です。

ふれあい通信
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